Snelheidsboete: verweer

Bent u niet akkoord met de geldboete?

Vul dit formulier in als u niet akkoord bent met de boete of de vaststelling. Vermeld duidelijk alle dossiernummers van de boetes die u wil betwisten. U kan bewijsstukken toevoegen onderaan dit formulier.

De sanctionerend ambtenaar zal uw verweer behandelen en de genomen beslissing zal aan u per post worden verzonden. In afwachting van de beslissing wordt de betalingstermijn opgeschort.

Gegevens snelheidsboete

Dossiernummer(s) *

PV-nummer(s)

Nummerplaat PV *

Stad of gemeente waar de overtreding werd begaan *

Gegevens bestuurder

Naam + voornaam *

Rijksregisternummer *

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Telefoonnummer

E-mailadres *

Bevestig e-mailadres *

Ik was de bestuurder op het moment van de vaststelling? *

Nee

Mijn gegevens

Naam bestuurder *

Voornaam bestuurder *

Rijksregisternummer bestuurder *

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

Telefoonnummer bestuurder

E-mailadres bestuurder

Ik wil de overtreding betwisten *

Nee

Vindt u dat er bepaalde factoren in uw voordeel pleiten? Leg hieronder uit. *

Voeg hier eventuele bewijsstukken toe

Snelheidsboete: verweer

Pagina 1

Bent u niet akkoord met de geldboete?

Gegevens snelheidsboete

Gegevens bestuurder

Mijn gegevens

Extra

Snelheidsboete: verweer

Volg ons op

Pagina 1

Bent u niet akkoord met de geldboete?

Gegevens snelheidsboete

Gegevens bestuurder

Mijn gegevens

Contactinformatie

GAS Rivierenland - Snelheid

Meer info

Extra